国民健康保険特別会計は、一般被保険者療養給付費等が増加傾向であることから、２億円を計上、病院事業債管理特別会計は、市民、北市民の両病院で新たに必要となる医療機器に係る貸付金を増額するもので、2,180万円を計上しています。
これは結核や精神疾患に係る療養給付費が多額になる場合、国の特別調整交付金の措置がありますけれども、その実績に基づく調整額1,400万円ほどございますが、これらを含んだ額で2,980万円の計上をしております。
○市民課長（川崎公也君） まず制度的なことですけれども、この後期高齢者医療の療養給付費負担金、一般会計に組んでおりますのは、いわゆる法定繰り出しでございます。高齢者の医療の確保に関する法律によりまして、総額の12分の１を一般会計から繰り出すことがこの法律で定められていることから組んでいるものでございます。
２款保険給付費、１項療養諸費、１目一般被保険者療養給付費、19ページ説明欄001一般被保険者療養給付費、補正額１億5,000万円の減額でございます。これは、新型コロナウイルス感染症の影響による医療費の減少によるものでございます。 20ページ、21ページを御覧ください。
補正の主な内容は，広島県後期高齢者医療広域連合が行った令和２年度後期高齢者医療給付費の推計，及び保険基盤安定分保険料軽減額の確定に伴う療養給付費負担金等の枠の変更を踏まえ，予算を減額するものであります。 続きまして，議案第８号案件の提案理由を説明いたします。
民生費では、自立支援給付費、生活保護費に係る扶助費の追加や、後期高齢者医療事業に係る療養給付費負担金の減額などをお願いしております。 衛生費では、地域福祉基金積立金や、公立みつぎ総合病院に係る経営基盤強化分を含む病院事業負担金の追加などをお願いしております。
議第61号の令和２年度呉市国民健康保険事業（事業勘定）特別会計補正予算は、一般被保険者療養給付費などを補正するものでございます。 議第62号の令和２年度呉市後期高齢者医療事業特別会計補正予算は、広島県後期高齢者医療広域連合への納付金を補正するものでございます。 議第63号の令和２年度呉市介護保険事業（保険勘定）特別会計補正予算は、介護給付費準備基金への積立金などを補正するものでございます。
議第61号の令和２年度呉市国民健康保険事業（事業勘定）特別会計補正予算は、一般被保険者療養給付費などを補正するものでございます。 議第62号の令和２年度呉市後期高齢者医療事業特別会計補正予算は、広島県後期高齢者医療広域連合への納付金を補正するものでございます。 議第63号の令和２年度呉市介護保険事業（保険勘定）特別会計補正予算は、介護給付費準備基金への積立金などを補正するものでございます。
これは、一般被保険者療養給付費１億5,000万円、特定健康診査等事業費2,500万円、健康保持増進普及事業590万円、その他８事業の執行残額を合わせたもの931万1,000円でございます。 ２の債務負担行為補正については議案書で御説明申し上げます。 令和２年度廿日市市国民健康保険特別会計補正予算（第３号）の４ページ、５ページを御覧ください。
これは、令和元年度療養給付費負担金の精算分について、広島県後期高齢者医療広域連合へ支払うものでございます。同じく、説明欄002後期高齢者医療特別会計繰出金、補正額152万1,000円でございます。これは、このたび後期高齢者医療特別会計で補正予算を提案させていただいております税制改正に伴うシステム改修手数料の財源として、一般会計からの繰出金を追加するものでございます。
これは、令和元年度療養給付費負担金の精算分について、広島県後期高齢者医療広域連合へ支払うものでございます。 (8)の後期高齢者医療特別会計繰出金152万1,000円でございます。これは、後期高齢者医療特別会計で補正予算を提案させていただいております税制改正に伴うシステム改修手数料の財源として、一般会計からの繰出金を追加するものでございます。 ２ページを御覧ください。
(7)の後期高齢者医療一般事業877万9,000円は、療養給付費負担金の追加でございます。(8)の後期高齢者医療特別会計繰出金152万1,000円は、繰出金の追加でございます。４ページを御覧ください。(9)の母子福祉等事業309万3,000円は、母子生活支援施設入所措置費の追加等でございます。(10)の保育園管理運営事業6,371万円は、非常勤保育士報酬等の追加等でございます。
２款保険給付費、１項療養諸費、１目一般被保険者療養給付費、説明欄001一般被保険者療養給付費、補正額１億3,000万円の減額でございます。これは一般被保険者療養給付費が当初の見込みを下回ったことにより減額するものでございます。 20ページ、21ページを御覧ください。
３款、民生費、１項、社会福祉費では、後期高齢者医療事業の療養給付費負担金ほか5,748万6,000円を減額し、２項、児童福祉費では、児童数の減による保育所指定管理委託料や児童手当など3,608万3,000円を減額いたします。なお、新型コロナウイルス対策に係る学校休業対応として、放課後児童健全育成事業へ470万7,000円を追加しております。
今回お願いをしているものの中で対応できるのではないかという予測もしておりますけれども、今回療養給付費の毎月の支出額が１カ月平均で２億300万円余の状態でございます。今回3,000万円の増額をお願いをしている状況で、そういった予算内での対応を検査費用等で対応していきたいと思っております。 ○委員長（棗田澄子君） ほかにありませんか。
これは一般被保険者療養給付費１億3,000万円、特定健康診査等事業費1,250万円、健康保持増進普及事業685万円、その他７事業の執行残額を合わせたもの、659万円でございます。 ２の債務負担行為補正については議案書で御説明申し上げます。 令和元年度廿日市市国民健康保険特別会計補正予算（第２号）の４ページ、５ページを御覧ください。 第２表債務負担行為補正、１の変更でございます。
議第52号の令和元年度呉市国民健康保険事業（事業勘定）特別会計補正予算は、一般被保険者療養給付費などを補正するものでございます。 議第53号の令和元年度呉市後期高齢者医療事業特別会計補正予算は、広島県後期高齢者医療広域連合への納付金を補正するものでございます。 議第54号の令和元年度呉市介護保険事業（保険勘定）特別会計補正予算は、介護給付費準備基金への積立金などを補正するものでございます。
議第52号の令和元年度呉市国民健康保険事業（事業勘定）特別会計補正予算は、一般被保険者療養給付費などを補正するものでございます。 議第53号の令和元年度呉市後期高齢者医療事業特別会計補正予算は、広島県後期高齢者医療広域連合への納付金を補正するものでございます。 議第54号の令和元年度呉市介護保険事業（保険勘定）特別会計補正予算は、介護給付費準備基金への積立金などを補正するものでございます。